2018职工医保报销比例在职员工和退休人员有何不同

2023-07-06 09:53:26

　　医疗保险在我们所交的五险中是比较重要的一险，它能大大的缓解我们看病难的问题，但是对于职工医疗保险在住院和门诊方面报销比例是多少，身边很多朋友还是不太了解，今天我们就这个问题来聊一聊，同时一起看看，在职员工和退休人员报销比例有何不同?

　　2018年职工医保报销的比例

　　1、住院报销

　　(1)在职员工

　　医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的，报销比例为85%;

　　医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的，报销比例为90%;

　　医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的，报销比例为95%;

　　医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的，报销比例为85%，住院报销的起付线为1300元。

　　(2)退休人员

　　医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的，报销比例为91%;

　　医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的，报销比例为94%;

　　医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的，报销比例为97%;

　　医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的，报销比例为90%，住院报销的起付线为1300元。

　　2、门诊报销

　　(1)在职员工：在社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元，报销的最高限额为2万元。

　　(2)退休人员年龄在70岁以下，社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为85%;年龄在70岁以上，社区门诊就医报销比例为90%，在非社区门诊就医报销比例为90%，报销的起付线为1300元，报销的限额为2万元。

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