临沂保是什么？是怎么赔偿的？

不少人买保险特别注重健康，因此百万医疗险早些年成为了市场上香饽饽，不过随着百万医疗险对于被保人健康要求严格，各地政府为了响应国家商业医疗号召，各地都提供了普惠型商业补充医疗保险，有些城市一城多险，情况相当内卷，那么临沂保是什么？是怎么赔偿的？我们不妨一起来看看。

一、临沂保是什么？

临沂保是由临沂保市医疗保障局指导，由临沂保地方金融监督管理局监管，由中国人保财险为主承保，15家保险公司共同承保的普惠型商业补充医疗保险。

2023年版的临沂保保障范围覆盖的保障责任如下：

1、住院医保目录内个人自费保障：1.8万元免赔，最高100万，赔付比例50%；

2、住院医保目录外个人自费保障：1.6万元免赔，最高20万，赔付比例10%；

3、特定药品以及创新类药物费用：

（1）医保目录外特定高额药品：特定高额药品清单药物含37类，在定点医院和定点药店购买的，1.6万元免赔，最高50万，赔付比例50%；

（2）医保目录外新类药物药品：创新类药、改良型新药、首仿药22类，定点医院和定点药店购买的，1000元免赔，最高20万，赔付比例60%；

4、罕见药品含香港疾病特殊疗效食品费用：罕见病药品12类，1万元免赔，其中特食为0元，特食200元，赔付比例70%。

二、临沂保是怎么赔偿的？

赔偿范围：支持医保报销范围政策内外的住院和门诊慢特病产生的医疗费用+肿瘤特定高额药费用+特定创新类药费用+特定罕见病药（含特殊疗效食品）费用赔付；

2、赔偿流程？如果是在本地就医的情况，关于临沂保是怎么赔偿的？可以一分为二来看：

（1）线上申请：被保险人可在“临沂保”公众号中完成理赔申请和理赔资料上传；

（2）一站式线上理赔：出院之后在医院服务窗口，和社会基础医疗保险一样，实现一站式直接联网结算，无需投保人线下再次申请理赔；

3、异地赔偿流程？如果在异地，临沂保是怎么赔偿的，其实严格上来说分为两点：

（1）已经在社保局办理了基本医疗保险异地就医备案的，在大陆境内的医疗保险定点医院就医，可正常申请理赔;

（2）不在基本医疗保险定点医院所产生的医疗费用，不予报销。

关于临沂保是什么？临沂保是怎么赔偿的内容分析就介绍到这里了，希望对大家有一定帮助。

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